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地坛医院就医指南
就医流程
提前网上预约挂号
来院交通
起点：苏州火车站
终点：苏州和岳男科医院
最佳路线1：2号线转1号线全程预计25分钟，途径4站，苏州火车站上车到广济南路下车换乘1号线在桐泾北路下车（5口出）步行480米。
最佳路线2：2号线转315路全程预计30分钟，途径4站，苏州火车站上车到石路站下车（2口出）再步行100米广济桥（石路站）上车到虹桥路站下车步行90米。
起点：苏州南门汽车站
终点：苏州和岳男科医院
最佳路线：公交208路全程预计57分钟，途径15站，汽车南站上车到彩香新村站下车步行920米。
起点：苏州汽车客运西站
终点：苏州和岳男科医院
最佳路线1：1号线全程预计26分钟，途径4站，狮子山上车到桐泾北路下车（5口出）步行420米。
最佳路线2：公交333路全程预计41分钟，途径10站，狮山国际会议中心上车到彩香新村北站下车，步行250米。
起点：苏州火车北站
终点：苏州和岳男科医院
最佳路:1：轨道交通2号线转轨道交通1号线全程预计42分钟，途径13站，高铁苏州北站上车到广济南路下车换乘轨道交通1号线到桐泾北路下车（5口出）步行410米。
最佳路线2：轨道交通2号线转公交315路全程预计47分钟，途径13站，高铁苏州北站上车到石路站下车（2口出）换乘公交315路广济桥（石路站）上车到虹桥路下车步行70米。
起点：苏州园区站
终点：苏州和岳男科医院
最佳路线：轨道交通3号线转轨道交通1号线全程预计45分钟，途径14站，苏州园区火车站上车到东方之门下车换乘轨道交通1号线到桐泾北路下车（5扣出）步行410米。
起点：苏州新区站
终点：苏州和岳男科医院
最佳路线：轨道交通3号线转轨道交通1号线全程预计43分钟，途径12站，苏州新区火车站上车到狮子山站下车换乘轨道交通1号线桐泾北路下车（5口出）。
起点：木渎【1号线】
终点：苏州和岳男科医院
最佳路线：轨道交通1号线（钟南街方向）全程预计25分钟，途径8站，木渎站上车到桐泾北路下车步行350米。
起点：骑河【2号线】
终点：苏州和岳男科医院
最佳路线：轨道交通2号（桑田岛方向）线转轨道交通1号（木渎方向）线全程预计45分钟，途径15站，骑河上车到广济南路下车换乘轨道1号线到桐泾北路下车步行350米。
起点：苏州新区火车【3号线】
终点：苏州和岳男科医院
最佳路线：轨道交通3号线（唯亭方向）转轨道交通1号线（钟南方向）全程预计39分钟，途径12站，苏州新区火车站上车到狮子山下车换乘轨道1号线到桐泾下车，步行350米
起点：龙道浜【4号线】
终点：苏州和岳男科医院
最佳路线：轨道交通4号线（同里方向）转轨道交通1号线（木渎方向）全程预计41分钟，途径13站，龙道浜上车到乐桥下车换乘轨道交通1号线到桐泾北路下车（5口出）步行410米。
起点：阳澄湖南
终点：苏州和岳男科医院
最佳路线：轨道交通5号线（太湖香山方向）转轨道交通1号线（木渎方向）全程预计53分钟，途径18站，阳澄湖南上车到星塘街下车换乘轨道交通1号线到桐泾北路下车（5口出）步行410米。
预约须知
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检查须知
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其它事项
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地坛医院医生问诊
病情描述：
女孩子上厕所小便有血但是擦屁股的纸上没有血印
提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!
答咨询实录
魏杰华副主任医师
祁门县中医医院中医科
这种情况你要检查明确一下，看看到底是阴道出血还是小便出血。
无疼痛
这种情况如果是没有疼痛的话，有可能是局部的黏膜有点破溃出血，可以观察一下。
没有来月经
如果是尿血的话，很明显的。
没看到血丝
需要用什么方法
如果颜色比较淡，出血不多，可以观察一下。
可以用妇科洗液清洗局部。
有什么大碍吗？
如果出血不多没有什么大碍。
我用厕纸用了两次都没有血迹
那就没什么问题观察一下。
是不是今天喝水喝少了？
如果我明天再出现这情况还可以找你吧？
可以的，你可以定向咨询我。
好的，谢谢医生了
不客气，再见
地坛医院常见疾病：
肠出血
肠缺血指供应肠道血液的血管发生阻塞，致肠道的血液来源减少或丧失，不能供肠道的生理活动所需，肠壁发生淤血、水肿或溃疡，严重者还可发生坏死、出血、穿孔和腹膜炎。
发病部位在哪里？全腹
应该挂什么科？消化内科、普通外科
有什么典型症状？腹腔积血、腹痛、失血过多、便血、肠管出血、内出血、血管伤
应该做哪些检查项目呢？肠镜
这样的病症传染吗？该病不具有传染性
高发人群？无人群限制
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地坛医院患者评价：
∎1
在博爱堂挂了唐武军主任的号，看的挺好的，让我感觉很贴切，开了一周的药，还能走医保，谢谢唐老师。
∎2
施医生医术精湛，服务态度好，对病人就像亲人。她给我做了两只眼睛的白内障手术，现在都恢复的非常好。感谢施主任给了我一双清亮的眼睛，谢谢你了。
∎4
杜主任医术高明，工作认真负责，把疾病交给他让人放心。不仅人长得帅，而且相当的亲切，让我这忧心重重的人再次笑对人生。
∎5
樊主任的医德医术令我们无比敬佩和信服，无法用语言来表达对其的感激之情，其实樊主任没有义务在患者那麽多的情况下牺牲自己的休息时间为患者医治。
∎6
去年五月份的时候我去过地坛医院看妇科病，当时是感染了子宫内膜炎，地坛医院的服务非常不错，医院大多都是女医生，也不会给人尴尬的感觉，而且无论是医生还是护士的态度都非常好，给人非常亲切的感觉，我的主治医生是张医生，她在妇科病上面的治疗非常专业，后面的治疗费用也非常合理，现在几个月过去了，我的子宫内膜炎早就好了，非常感谢。
∎7
康医生专业，感谢..
∎9
在网上查了查关于治疗无精症这方面的专家，最后预约了地坛医院的袁亦铭教授，而且看到袁亦铭教授还是三甲医院的专家，想来也不会错，经过袁亦铭教授的手术，又恢复了我的生育力，谢谢袁教授。
∎10
态度很好，告诉我的事很细致!感谢美尔目王聪医生
∎11
曾医生人很好，很有耐心和责任心，医术水平精湛，手术做得很好很成功。非常谢谢曾医生，祝曾医生身体健康。
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江苏省人医网上挂号
江苏省人医网上挂号app是一款智能医疗服务软件。可以让市民更方便地在江苏省的医院预约和登记，而不会出现排队问题。同时还为用户提供在线支付功能，允许使用支付宝、微信，银联等支付方式还可以通过软件查看自己的健康报告，实时了解自己的健康数据，为用户提供海量健康信息。可以在这里了解最新的相关信息，因此也可以了解更多的健康知识。
江苏省人民医院网上挂号怎么走医保卡？
1、微信激活医保卡后，即可在线预约挂号。
2、打开医院公众号，点击【门诊】，在线进行【预约挂号】。
3、选择门诊部。
4、添加就诊人。患者必须与医疗保险卡持有人相同。否则不能使用医疗保险卡帐户进行支付。
5、填写完毕后，选择患者、就诊时间段，然后点击【医保卡支付】完成支付
江苏省人医网上挂号功能
1、提供预约登记服务。用户可以通过软件随时随地预约注册；
2、支持签到和号码检索功能。在医院，可以通过软件登录检索号码；
3、提供排队服务，用户在医院等候时可排队呼叫；
江苏省人医网上挂号优势
1、支持手持支付用户在产生消费时通过手机进行支付；
2、付费账单可通过扫码在线完成，如吃药、看病等；
3、提供住院预付功能，住院期间发生的所有费用均可通过手机支付；
江苏省人医网上挂号特色
1、提供自助发票打印功能，扫描手机即可打印发票；
2、报告结果查询功能，可查询医院所有的检查报告结果；
3、可以查看自己的就诊历史，以便了解历史就诊日期和症状；
江苏省人医网上挂号亮点
1、为用户提供医院的详细介绍，可在线查看；
2、为用户准备海量监控工具，用户可以随意选择使用；
3、提供医院每位医生的介绍，以便用户做出正确的选择；
一、德曲妥珠单抗国内上市进展
德曲妥珠单抗是由阿斯利康与第一三共联合开发的一款靶向HER2的抗体偶联药物（ADC）。
2023年2月，德曲妥珠单抗（商品名：优赫得）首次在我国获批上市，用于治疗既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。
2023年7月，注射用德曲妥珠单抗获得NMPA正式批准，本品单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的，或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发的，不可切除或转移性HER2低表达（IHC 1+或IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者。
注射用德曲妥珠单抗审评时间轴
2023年11月，注射用德曲妥珠单抗的新适应症拟纳入优先审评，单药用于治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2 阳性成人胃或胃食管结合部腺癌患者。2024年8月，该新适应症的上市申请获得正式批准。
药融云数据库显示，2024年2月，注射用德曲妥珠单抗拟纳入优先审评，用于治疗存在HER2（ERBB2）激活突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性成人非小细胞肺（NSCLC）癌患者。
二、德曲妥珠单抗的作用机制
德曲妥珠单抗，由靶向HER2的人源化单克隆抗体通过四肽可裂解连接子与拓扑异构酶1抑制剂有效载荷连接组成。
其作用机理为：
（1）抑制二聚体形成：HER2二聚体是癌细胞生长和扩散所必需的。德曲妥珠单抗通过与HER2的两个受体亚基结合来抑制二聚体的形成。
（2）药物内吞释放DXd：德曲妥珠单抗携带拓扑异构酶I抑制剂DXd。当药物与HER2阳性癌细胞结合时，DXd会被释放到癌细胞中。DXd抑制拓扑异构酶I活性，导致DNA复制受阻。
（3）抗体依赖细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：当德曲妥珠单抗与HER2阳性癌细胞结合时，激活自然杀伤细胞（NK细胞）等免疫细胞，杀死癌细胞。
德曲妥珠单抗结构信息
三、德曲妥珠单抗获批适应症
1. 国内获批上市适应症
在国内，德曲妥珠单抗已先后获批3项适应症，分别是
（1）单药用于既往接受过１种及以上抗HER2的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。
（2）既往在转移性疾病阶段接受过至少１种系统治疗或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发，，不可切除或转移性HER2低表达（IHC 1+或IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者。
（3）单药治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2阳性成人胃或胃食管结合部（GEJ）腺癌患者。
2. 国外获批上市适应症
泛实体瘤适应症：2024年4月，FDA 加速批准了由第一三共和阿斯利康联合开发的重磅抗体偶联药物（ADC）德曲妥珠单抗用于既往接受过全身治疗且没有令人满意的替代治疗方案的不可切除或转移性 HER2 阳性（免疫组化 [IHC] 3+）实体瘤成年患者。
这一批准标志着DS-8201成为全球首款具有不限癌种适应症的 HER2 靶向 ADC 药物，几乎所有HER2阳性的实体瘤患者均可使用，而无需考虑癌症类型、癌细胞在体内的位置等限制性因素。
这是德曲妥珠单抗在FDA获批的第五项适应症，前四项适应症分别为：
（1）HER-2 阳性乳腺癌：用于治疗既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性 HER2 阳性乳腺癌成人患者；
（2）HER-2 低表达乳腺癌：单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的，或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后 6 个月内复发的，不可切除或转移性 HER2 低表达（IHC 1+或 IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者；
（3）HER-2 突变肺癌：适用于 HER2 突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性非小细胞肺癌成人患者；
（4）HER-2 阳性胃癌：用于既往接受过包括曲妥珠单抗的一种或一种以上治疗方案的 HER2 阳性局部晚期或转移性胃或食管胃结合部腺癌成人患者的治疗。
德曲妥珠单抗全球研发状态查询（部分）
四、德曲妥珠单抗DESTINY-Lung05研究数据公布
在 2024 AACR 大会上，德曲妥珠单抗在既往经治 HER2 突变晚期 NSCLC 中国患者的 II 期临床 DESTINY-Lung05 研究数据被首次公开。该研究是 DESTINY-Lung02 研究的中国桥接研究，旨在评估德曲妥珠单抗在至少接受过一线治疗后疾病进展的转移性非鳞状 NSCLC 中国患者中的疗效和安全性。
DESTINY-Lung05研究是一项开放性、单臂、II 期研究，旨在 DS-8201a 在接受 ≥ 1 次抗肿瘤治疗（无 HER2 定向治疗）后疾病进展、携带 HER2 19/20 号外显子突变的转移性非鳞状 NSCLC 中国患者的疗效和安全性。主要终点为经 ICR 评估确认的 ORR。次要终点包括：经研究者评估（INV）确认的 ORR、经 ICR 和 INV 评估确认的 DOR、DCR、PFS 和安全性。
此次公布的 DESTINY-Lung05 研究结果表明，德曲妥珠单抗在中国 HER2 突变晚期 NSCLC 患者中表现出显著的临床获益和可管理的安全性，且与全球 DESTINY-Lung02 研究结果保持一致，为该药物在中国的应用提供了可靠的循证医学支持。
DESTINY-Lung05临床试验信息查询
五、德曲妥珠单抗有哪些优势？
德曲妥珠单抗的疗效并不局限于HER2阳性的患者，HER2低表达的乳腺癌患者也能受益。相对于其他ADC药物，德曲妥珠单抗的优势在于：
高活性载药：带来更强抗肿瘤活性，可达到常规化疗的近千倍，同时可避免与紫杉类或微管抑制剂类药物的交叉耐药。
高药物抗体比： (DAR≈8)，使用独特设计的可裂解4肽连接子技术，使药物稳定性更好，单个抗体可携带更多载药进入肿瘤细胞，增强杀伤效力。
高效抗肿瘤旁观者效应：载药膜通透性高，可透过细胞膜，杀伤邻近的肿瘤细胞，发挥强效的旁观者效应，对异质性肿瘤依然有效。
六、德曲妥珠单抗进医保了吗？价格如何？
截至目前，德曲妥珠单抗（DS-8201）尚未被纳入国家医保目录。虽然该药物在抗癌领域展现出良好的疗效，但由于价格较高对于许多患者来说仍是一笔不小的经济负担。第一三共/阿斯利康在2024年对德曲妥珠单抗的价格进行了调整，从每瓶8860元降至6912元，并同步取消了慈善赠药政策（2024年6月20日起执行）。
虽然德曲妥珠单抗目前尚未纳入医保，但随着其价格的调整和疗效的认可，未来有望进入医保目录，从而进一步减轻患者的经济负担。
七、德曲妥珠单抗的市场表现
德曲妥珠单抗自2019年首次获批以来，已在美国、日本、欧盟、中国多个国家和地区获批上市，适应症领域涵盖 HER2 阳性乳腺癌、HER2 阳性胃癌、HER2 低表达乳腺癌、HER2 突变非小细胞肺癌、HER2 阳性实体瘤等。
在获批适应症和地区不断扩展的同时，德曲妥珠单抗的销售额也是逐年上涨，上市后五年就跨入了20亿美元俱乐部。第一三共财报数据显示，2022年德曲妥珠单抗全球销售额已达12.4亿美元，是2021年的3倍之多；而2023年全球销售额超25亿美元，较2022年几乎翻倍。预计2024年，德曲妥珠单抗销售额将突破30亿美元大关。
德曲妥珠单抗全球临床试验信息及进度查询
药融云数据库显示，德曲妥珠单抗还有近20项临床试验正在开展，横跨临床I期到III期的乳腺癌、肺癌和胃癌三大癌种。
目前，德曲妥珠单抗单抗的多项适应症分别纳入ASCO、ESMO、NCCN、CSCO等六大指南，尤其在HER2阳性晚期乳腺癌领域，在NCCN等指南中已经取代恩美曲妥珠单抗成为二线治疗的优选方案。
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