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王素梅-扶土抑木法 健脾止抽贯穿始终

更新时间:2021-11-18 09:55:12点击:

王素梅-扶土抑木法 健脾止抽贯穿始终(图1)

扶土抑木法 健脾止抽贯穿始终

“儿童抽动症如果治疗及时,能被治愈。”王主任的话像一颗定心丸,治愈了无数焦虑的父母。而这份自信来自长期从事多发性抽动症、注意缺陷多动障碍、自闭症等疾病的诊疗工作,积累下来的大量丰富的治疗经验。

在临床中,很多抽动症的患儿都伴有注意缺陷多动障碍、强迫症、自闭、遗尿症等多种共患病,严重影响了患儿的学习、生活及社交, 阻碍了儿童身心健康发展。而且这种疾病,病程长,易反复多变成为治疗难点,中药治疗重在辨证施治,疗效和优势受到广泛认可。

在中医古籍中,其实并没有多发性抽动症病名,一般归属于“慢惊风”的范畴。王素梅主任基于脏腑辨证结合小儿生理、病理特点,提出风、痰是贯穿于此病的重要病理因素。“怪病多责之于痰”。脾虚生痰,肝亢生风,风痰互结,上扰咽喉,脾气乖戾, 喉中发声;脾虚肝火旺盛,肝风上乘巅顶而多变,可见摇头、咧嘴、眨眼等面部肌肉抽动;肝气失调,筋脉挛急,加之痰湿内生,风痰相扰,流窜经络,出现腹部、四肢抽动等。小儿心火偏旺,心主神明,心藏神,属火,为阳脏。心火亢盛,火性上炎,灼津成痰,加之心火旺则肝阳亢,风痰相扰,故不自主抽动多伴有脾气急躁,冲动易怒,心烦躁动,注意力不集中等。儿童多发性抽动症的病因是多方面的,多为五志过极, 内脏功能失调,而病机总由风痰内蕴而引发。痰火上扰心神,神失所藏,出现注意力不集中,秽语不休,痰邪流窜经络四肢,出现肢体抽动。

基于对核心病机的理解,王素梅主任采用扶土抑木法,健脾止抽贯穿始终,体现了《素问》中“治病必求于本”的思想。在组方用药上,王主任最大的特点就是不离祛风药。

第一类为虫蛇类。如全蝎、地龙、蜈蚣、乌梢蛇、白僵蚕等,具有搜风剔邪之功,适用于抽动频繁之实证。当然,使用虫类药材,尤其要注意使用的时间和剂量,剂量不能过大,不宜久用,久用伤阴,中病即止。

第二类为金石类。如龙骨、牡蛎、磁石、金箔等,具有镇肝息风安神之效。

第三类为本草类。如天麻、钩 藤、菊花、白芍等。具有平肝息风之功,此类药较平和,虚证实证均可应用。

在临床诊疗中,很多父母担心是要三分毒,见到患儿稍有好转就擅自减药或停药。王主任强调:这是治疗多发性抽动症的大忌。“我会定期给患儿做肝肾功能的检查,组方用药的剂量,我们也是再三斟酌。抽动症病程易反复,遵医嘱非常重要。”

两个月的治疗后,闹闹病情的好转显而易见,而让妈妈最开心的是,孩子的注意力能够集中了,脾气也好了很多,“现在闹闹发脾气的次数明显少了,我有时甚至都准备好迎接他情绪上的狂风暴雨,没想到他竟然能慢慢控制自己的情绪了。这在之前,我根本不敢想象。”

在记者采访的一个小时内,闹闹始终在旁边,他还是会不时摸摸这儿,碰碰那儿,但只要妈妈制止,他会马上停下。眨眼睛、张嘴的小动作,记者始终都没有看见。“找到王主任时,我原本真的做好了‘长期抗战’的准备,万没有想到,两次开药后,孩子的变化这么大。现在我们家里的气氛和谐了很多。”

【小儿脾虚的日常护理】

儿童多发性抽动症一定需要干预治疗吗?王素梅主任说15%的抽动症患儿不经过任何治疗,青春期会自愈;19%的患儿即便医疗干预,终身难以治愈;而剩下的大部分患儿,只要早发现,早干预,预后效果都非常令人满意。尤其有家族抽动症遗传病史的,孩子需要格外注意。

而针对脾虚的孩子,王素梅主任建议日常可以按摩三个穴位:百会穴,风池穴,睛明穴。

按摩方法:稍微有力,顺时针按摩。每次3-5分钟,每天最少一次,以睡前按摩为佳。

来源:爱问健康180

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