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拯救夹缝中的宝宝

更新时间:2021-11-26 09:55:42点击:

      2021年的春天,40岁的霍女士迎来了生命中的第二个宝宝,新生命来临的信息,让一家人沉浸在喜悦之中。但在超声产检时发现,霍女士的子宫上有多个肌瘤结节,最大的肌瘤直径足足有9公分,“可怜的”孕囊竟然完完全全被肌瘤包围了!

孕期的艰难已经可以预见,但母爱之伟大,更让人为之动容。霍女士说:“医生,我想要这个孩子。”

       幸运的是,在北京妇产医院产一科主任医师王清的严密监测和准确干预下,霍女士孕期一直很平顺,肌瘤没有发生变性,也没有任何早产征兆。但是不可避免的是,在胎儿茁壮成长的同时肌瘤也在增大。孕36周时,宫底部肌瘤已经长到了近11公分,宫颈部的肌瘤也增长到了10余公分,导致宫颈被肌瘤压迫变形,整个子宫已经失去了原有的形态,宝宝在子宫中的体位也被硬生生挤成了“臀位”。

       临近孕39周,产一科计划将霍女士收治手术入院。对于妊娠合并多发巨大子宫肌瘤,大家严阵以待,在科室主任王欣的带领下立即展开了详细的术前讨论,并上报医务科,请妇科会诊,同时提前联系输血科、手术室、麻醉科充分评估病情。多发巨大子宫肌瘤本身术中出血风险就大,霍女士又合并巨大宫颈肌瘤(宫颈肌瘤位置特殊,不仅影响胎儿娩出,还可能导致其他副损伤)。王主任临危不乱,指挥大家各司其职,副主任邹丽颖带领科内医生详细研读核磁片,力求为手术开辟捷径,减少出血,保证胎儿顺利娩出。产一科医护人员经验丰富,身经百战,术前按部就班地向霍女士及家属详细交代病情及风险,同时安慰霍女士焦虑的情绪。虽然紧张忙碌,但一切都在有条不紊地进行中。

      11月4日,孕期已经从春日走到了初冬,在医护人员的保驾护航下,霍女士终于与腹中宝宝迎来了见面的日子。手术当天,产一科主任王欣、副主任医师王小新、主治医师邢宇刷手上台,熟练地进行着手术操作,仅仅几分钟后大家就听到了新生儿清脆响亮的啼哭,一位可爱的男宝宝降生了!体重3675g,新生儿评分非常好!

      但是,这仅仅是“分娩”路上成功的一半,胎儿娩出顺利,更大的挑战还在后面。缝合子宫切口后,手术医生将子宫托出盆腔外,使得宫底和宫颈的巨大肌瘤充分暴露。虽然术前已充分了解肌瘤的形态,但当其真正暴露在手术视野中时,其体积之“大”让身经百战的产科医护人员们也不禁震撼。  

      为了让霍女士免受二次手术,术中王主任手术团队毅然决定为霍女士体剔除巨大肌瘤。止血带捆扎子宫下段,手术操作娴熟精准,用最快的速度将巨大肌瘤成功剔除。但和预想的一样,肌瘤剔除之后出血极为活跃,产一科主任王欣凭借多年的手术经验,迅速缝合肌瘤创面并止血,成功抢过了出血速度!最终,在各科室的通力合作和产科医护的保驾护航之下,充分估计手术出血仅700ml。

      术后,霍女士恢复得很好,一儿一女,美满幸福。她和丈夫连连道谢,表示十分感谢所有医务人员,感谢大家为自己和宝宝的辛苦付出。

      熟练掌握危重症抢救流程、贯彻多学科会诊协作精神、努力提升医疗服务质量、践行“德爱精勤”的院训精神,产科医护将竭尽全力保障母婴安康。

来源:北京妇产医院

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